ينتمي التريبتان (Eletriptan) إلى صنف من الأدوية يسمّى بمستقبلات السيروتونين الانتقائية (triptans)، وهو دواء يُستخدَم لعلاج الصداع النصفي (migraine headaches) حال بدء الألم حيث يرافق الصداع النصفي توّرم في الأوعية الدموية المحيطة بالدماغ، يعمل التريبتان على تقليل هذا التورم ويمنع إطلاق مواد معينة من النهايات العصبية التي تُعدّ مسؤولة عن الألم والأعراض الأخرى كالغثيان وحساسية الضوء والصوت.
سنشارك معكم في هذا المقال أهم استخدامات دواء التريبتان، وآثاره الجانبية المُحتملة، بالإضافة إلى موانع الاستعمال والجرعات المناسبة.
دواعي استعمال التريبتان
يتم استخدامه التريبتان للتخفيف من آلام الصداع النصفي وأعراضه التي قد ترافقه بما في ذلك الغثيان والإقياء والحساسية تجاه الضوء والأصوات ، ويتم تناوله فور الشعور بالألم.
إن هذا الدواء لا يمنع احتمال الإصابة بالصداع النصفي في المستقبل ولا يقلّل من عدد المرات التي تحصل فيها نوبة الصداع النصفي بل يعمل على تخفيف الألم والأعراض فقط.
جرعة التريبتان وطريقة الاستعمال
يأتي التريبتان على شكل أقراص قد تكون بتركيز 20 مجم أو 40 مجم يتم تناولها تبعاً لتوجيهات الطبيب.
يمكنك أخذ قرص التريبتان بمجرّد أن تشعر بنوبة الصداع النصفي، فإذا شعرت بتحسّن ثم عاد الألم بعد ساعتين فيمكنك تناول قرص ثاني حيث يتم تناول أقراص هذا الدواء بشكل فردي.
لكن إن لم تشعر بتحسن بعد تناول أول قرص، فلا داعي من تناول قرص ثانٍ بعد ساعتين.
لا يجب أن تتجاوز الجرعة القصوى اليومية 80 مجم.
الآثار الجانبية لالتريبتان
عادةً، لا تدوم الآثار الجانبية لهذا الدواء طويلاً وتكون خفيفة وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ما يلي:
- دوخة
- غثيان
- تعب
- وهن
- ألم وإحساس بالضغط مثلا في الصدر أو الحلق
قد يعاني بعض المرضى في حالات نادرة جدا بعض الآثار الجانبية الخطيرة كالآلام الشديدة في الصدر، وضيق التنفس.
تناول الجرعات حسب إرشادات الطبيب لتجنّب التعرّض لجرعة زائدة، فالإفراط في استخدام أدوية علاج الصداع النصفي مثل التريبتان قد تؤدي إلى حدوث صداع بشكل يومي.
قد يعاني بعض المرضى من تفاعل يسمّى متلازمة السيروتونين تحدث عند الاستخدام المشترك لأدوية التريبتان مع أنواع محددة من مضادات الاكتئاب أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs or SNRIs). وقد تشمل أعراض المتلازمة:
- إغماء
- حمى
- التعرق
- تشنّج العضلات وصعوبة المشي.
- سرعة ضربات القلب.
- الارتباك والهلوسة.
- الإسهال.
موانع استعمال التريبتان
- إذا كان لديه حساسية تجاه التريبتان أو أي مكون من مكونات هذا الدواء.
- إذا كان قد تناول أحد أدوية التريبتان الأخرى خلال 24 ساعة الماضية.
- إذا كان يعاني من ارتفاع في ضغط الدم بشكل غير منضبط.
- إذا كان يعاني من أمراض قلبية.
- إذا كان يعاني من مشاكل خطيرة في الكبد.
- إذا تعرض لسكتة دماغية أو كان قد تعرض لها قبل ذلك.
- معاناة المريض من الصداع النصفي من النوع المفلوج أو القاعدي.
- إذا كان لديه مشاكل في الدورة الدموية.
- تناولَ أحد الأدوية التالية خلال ال 72 الماضية والتي قد تسبب زيادة كمية التريبتان في الدم: كيتوكونازول (نيزورال)، إيتراكونازول (سبورانوكس)، نيفازودون (سيرزون)، ترولاندوميسين (تاو)، كلاريثروميسين (بياكسين)، ريتونافير (نورفير)، ونلفينافير (فيراسبت).
تفاعلات الأدوية مع التريبتان
- تجنب تناول بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر على إخراج الإلتريبتان من الجسم في غضون 72 ساعة من تناوله. تشمل الأمثلة لبعض هذه الأدوية: كوبيسيستات ونيفازودون وريبوسيكليب، ومضادات الفطريات آزول مثل كيتوكونازول / إيتراكونازول، ومضادات حيوية ماكرولايد مثل كلاريثروميسين / إريثروميسين، وبعض مثبطات إنزيم بروتياز فيروس التهاب الكبد الوبائي مثل بوسيبريفير / تيلابريفير، ومثبطات إنزيم بروتياز لفيروس نقص المناعة البشرية / نيتافيرفير.
- إذا كان المريض يتناول أيضًا أي دواء من الإرغوتامين (مثل ثنائي هيدروأرغوتامين)، أو أدوية أخرى من نوع “تريبتان” (مثل سوماتريبتان وريزاتريبتان)، فقم بفصل جرعة إيليتريبتان لمدة 24 ساعة على الأقل عن جرعتك من هذه الأدوية الأخرى لتقليل احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة.
- يزداد خطر الإصابة بمتلازمة / تسمم السيروتونين إذا كان المريض يتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين. تشمل هذه الأدوية بعض مضادات الاكتئاب (بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRIs مثل فلوكستين / باروكستين ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SNRIs مثل دولوكستين / فينلافاكسين) ، بالإضافة إلى أدوية أخرى. قد يكون خطر الإصابة بمتلازمة / تسمم السيروتونين أكثر احتمالا عند بدء أو زيادة جرعة هذه الأدوية.